出っ歯・受け口の矯正

「出っ歯」とは、上の前歯が前方へ傾いていたり、上顎全体が前に出ていたり、あるいは下顎が後ろに位置していたりすることで、上の歯や口元が前に突き出て見える状態を指します。医学的には「上顎前突」と呼ばれることもあります。

原因として、指しゃぶりや舌で前歯を押すクセ、唇を噛むクセなどが影響する場合もありますが、顎や歯の大きさ、上下の顎の位置関係といった骨格的な要因が関わっているケースも少なくありません。

口元の見た目だけで原因を特定することはできません。歯の傾きと骨格の両方をしっかり調べたうえで、どこをどう動かすか検討していきます。

「受け口」とは、噛み合わせたときに下の前歯が上の前歯より前に出てしまう状態のことです。「反対咬合」「下顎前突」と呼ばれることもあります。

原因はさまざまで、前歯の傾きによって起こるケースもあれば、上顎の成長が控えめだったり下顎が前方へ成長していたりと、顎の骨格が関わっているケースもあります。成長期のお子さまと成人とでは確認すべきポイントが異なるため、一律の基準で判断できません。

だからこそ、歯だけの問題なのか骨格的な問題なのかを見極めることが、治療方針を決めるうえでとても重要です。

受け口には、歯の傾きが原因となる「歯性反対咬合」と、顎の位置や大きさが関わる「骨格性反対咬合」があります。出っ歯についても同様に、前歯の傾きだけでなく上下の顎の位置関係が影響している場合があるため、注意が必要です。

歯性の問題であれば、ワイヤー矯正やマウスピース矯正で改善を目指せることもあります。一方で骨格的なずれが大きい場合は、外科手術を組み合わせた矯正治療も選択肢の一つとなります。

くらたに矯正歯科は、厚生労働省が指定する「顎口腔機能診断施設」として、条件を満たす外科矯正の保険診療に対応可能です。自費診療であればコルチコトミーを選べる場合もありますが、どなたにでも適用できるわけではありません。保険適用の可否や治療方法は検査・診断の結果をもとに判断していきます。

外科手術が必要かどうかも含め、治療を始める前に選択肢と注意点をわかりやすくご説明します。

出っ歯・受け口の治療では、見た目だけでなく、歯の角度や顎の骨格、噛み合わせ、口元の軟組織のバランスまで幅広く確認することが大切です。

くらたに矯正歯科では、CT、光学スキャナー「iTero 5D」、矯正診断ソフト「WinCeph」などを活用して状態を確認。そのうえで、日本矯正歯科学会認定医が診断結果と患者さんのご希望をふまえた治療法をご提案いたします。

矯正装置ごとに得意な歯の動かし方や生活上の違いがあるため、一つの装置に一律に当てはめることはしません。表側矯正、裏側矯正、マウスピース矯正、必要に応じた外科矯正まで、幅広い選択肢から患者さんに合う治療法を検討していきます。